膝には前十字靭帯・後十字靭帯・内側側副靭帯・外側側副靭帯という4つの主要な靭帯があり、これらが故障すると膝が大きく不安定になる。接触プレーや急激な動作が多いスポーツでよく起こり、日常生活の転倒・交通事故などでも発生することがある。

1. 主な靭帯の役割

1. 前十字靭帯（ACL）

• 膝が前方にずれたり回旋するのを防ぐ
• 急な方向転換や着地時に負担がかかりやすい

2. 後十字靭帯（PCL）

• 膝が後方にずれるのを防ぐ
• 交通事故などで大腿部を打った時などに損傷が多い

3. 内側側副靭帯（MCL）

• 膝が内側に折れ曲がるのを防ぐ
• 足が外側に開くような力が加わったときに損傷

4. 外側側副靭帯（LCL）

• 膝が外側に折れ曲がるのを防ぐ
• 外側からの強い衝撃で損傷する場合がある

2. 原因と誘因

スポーツ中の急激な動作や接触

サッカー、バスケなどで急停止・方向転換や相手との接触

転倒や事故による外力

膝に強いねじれ、曲がり方向で衝撃が加わる

過去の膝の怪我や筋力不足

すでに膝周りに弱点があると再負傷のリスクが高まる

3. 症状

膝の強い痛み

受傷直後は激痛が走り、歩行困難になることも

腫れ（特に血腫）

損傷後早期に膝が大きく腫れる。強い出血がある場合も

関節の不安定感

ぐらつき、抜けそうな感じ、足に力が入りにくい

可動域の制限

痛みや腫れで膝を深く曲げ伸ばしできない

4. 診断と検査

医師の問診と身体所見

受傷の状況、膝を動かしたときの抵抗感や痛みの場所

画像検査（X線・MRIなど）

骨折や半月板損傷の有無、靭帯の断裂状態をMRIで確認

膝の緩みを検査する徒手テスト

ラックマンテスト、前後引き出しテスト、外反内反ストレステストなど

5. 治療方法

怪我の程度やスポーツ復帰の希望によって保存療法か手術を選択。完全断裂や不安定性が強い場合は手術が必要なことが多い。

1. 保存療法

• RICE処置（安静・冷却・圧迫・挙上）で炎症を抑える
• 装具やテーピングで関節をサポート
• リハビリで筋力を強化し再発を防止

2. 手術療法（主に完全断裂・重度損傷）

• 靭帯再建術（腱移植）や関節鏡下での修復
• 術後はリハビリが重要で、復帰まで数ヶ月かかる場合が多い

6. 予防と再発防止

適切な筋力強化とストレッチ

太ももや股関節、体幹を鍛え、膝を安定させる

正しいフォームと靴選び

スポーツ時に専門家の指導で膝への負担を減らす

適度な休養と早期治療

痛みや違和感があれば無理にプレーせず、医療機関を受診

装具やテーピング活用

再発リスクが高い人はスポーツ時にサポーターを使うなどの工夫

加須市 栗橋駅にある「こばやし整形外科」

膝に痛みや腫れ、ぐらつきなどの症状があれば、靭帯損傷の可能性があります。当院では、医師の診察と画像検査を通じて正確な診断を行い、症状や希望に合わせた保存療法・手術療法・リハビリテーションを提案しています。早期に対処し、安心してスポーツや日常生活を続けられるようサポートいたします。